目前血压控制率（即达标率）也只有6%

众多的循证医学证据已经让我们越来越清楚地认识到“降压就要达标”在临床治疗中的重要性，但现实的治疗现状却是令人担忧。

　　除了高血压较低的知晓率和治疗率，即使在已经接受治疗的高血压患者中，其血压控制率（即达标率）也只有6%。

　　如此低的降压达标率有很多原因综合引起，其中高血压发病的多元性是一个重要的因素，因人体的血压受到自动调节、肾上腺素能机制调节、盐机制调节以及体液、激素机制调节多方面的影响，因此高血压的产生也就有可能与其中一种或多种机制有关，且相关的程度彼此不一，在临床上则表现为抗高血压治疗疗效极大的个体差异，以及单药治疗较低的降压达标率。

　　多个大型临床研究证明了大多数的患者都需要多种药物的联合治疗

　　目前的高血压指南明确提出一般高血压患者的降压目标为140/90mmHg，伴有糖尿病的高血压患者降压目标为130/80mmHg。为了降压达标，六大类降压药物都可作为抗高血压治疗的初始用药；但对高血压伴2型糖尿病的患者根据循证医学的证据，推荐首选ARB（血管紧张素受体拮抗剂）；对2级及2级以上的高血压患者，建议将联合用药作为起始治疗。

　　抗高血压药物的联合治疗通过干预多种升压机理，提高了抗高血压治疗的疗效。同时，多种药物以较低剂量的联合应用，减少了因高剂量产生的较高的不良反应发生率，甚至在药物的联合应用中可以将彼此的不良反应进行抵消，从而提高患者接受治疗的依从性。

　　理想的降压疗效，良好的依从性，最终将有效降低或逆转因高血压产生的靶器官损害。

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