寒冷的冬季让很多人面临风湿病的挑战,关节陷入疼痛、肿胀、发僵发硬的困境。在我国,特别是东北,类风湿、风湿病患者较多,并且,呈逐年上升的趋势。全国免疫疾病专业委员会主任、北京风湿病医院院长吴英萍教授提醒说,类风湿病被称为“不死的癌症”,可见其治疗的难度。因此,得了类风湿病,一定要去正规专业医院进行治疗,千万不要被一些夸大宣传的广告药误导而陷入治疗误区。
据吴教授介绍,类风湿病是一种慢性、反复发作、非特异性和多发性疾病,它是全身结缔组织病变的局部表现,特别是手指、足趾等小关节最易导致病变,发生变形。其病情变化多端,严重者因致残导致丧失劳动及生活自理能力,且并发严重的脏器损害,如心脏损害、胸膜及肺损害、神经系统的损害、肾脏损害等。由于类风湿病病因尚不明确,一般认为其发病与自身免疫、遗传、感染、病毒、内分泌改变、环境因素等有关。该病致残率高,因此,类风湿病患者要及早治疗,最好在发病的头两年进行治疗。如能得到及时正确的治疗,可免除关节畸形,关节功能得到有效保护。如果延误治疗,大部分患者会转化为慢性类风湿,而且反复发作,需要长时间用药维持。中药网www.zhong-yao.net
吴教授说,因类风湿病早期症状很不典型,起病比较隐匿,全身症状复杂,易导致诊断困难,临床上特别容易将骨关节炎、骨质疏松症、创伤性关节炎、腱鞘炎甚至痛风等误诊为类风湿病,甚至有因在肺部出现类风湿结节而误诊为肺癌。另一方面,对于一些诊断明确的类风湿病,在治疗方法上,只采用止痛药加糖皮激素(泼尼松)治疗而忽略了疾病的进展,使很多患者丧失了宝贵的治疗时间。
吴教授介绍,由于认识不清,治疗过程中又常常步入以下误区:
误区一:“西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。”这种认识是错误的。其实“凡药皆有毒”,不论中药、西药都是如此。得了类风湿病关键在于合理、科学、有个体化针对性的辨症施治。
误区二:“激素不能服,用了要上瘾。”这种看法不全面。目前,对于一些关节症状严重,服用非甾体抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器官受累时,仍需要配合恰当量的激素治疗,但必须要合理应用、合理减量,患者不必“望激素而生畏”。中药网
误区三:“患了类风湿病,十之八九要残废”。其实不必过分担心。的确,对于部分严重的类风湿关节炎患者,或未坚持正规治疗的患者,会导致关节畸形,功能减退,但是对于大多数患者来说,如果能够抓住发病初期一两年的时间,坚持采取正规的治疗,严重的畸形完全可以避免,患者可以保持较好的生活质量和工作能力。
误区四:“是否患类风湿关节炎,测定类风湿因子便知。”类风湿因子阳性并非类风湿关节炎所特有,其他一些疾病,如干燥综合征、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风湿关节炎患者中也仅75%左右类风湿因子阳性,另25%患者类风湿因子始终可为阴性。需要强调的是,对于阳性者一定要检测滴度,没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风湿关节炎诊断中的参考指标之一,医生需综合实验室检查、临床症状、体检等多方面资料,才能做出正确的诊断。
误区五:“每次都服用同样的药,自己到药店买一些就可以了。”千万不可这样想,到医院去,重要的是医生要观察患者病情改变,有无药物不良反应出现,必要时要做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。
吴教授说,虽然类风湿病治起来的确“麻烦”,但必须谨记的是,患者治疗时要有耐心和恒心,这是保证顺利治疗、获得最佳疗效的最根本前提。中药网www.zhong-yao.net |