五十肩又名冰凍肩,好發於任何年齡,並非只是50歲者的專利,只是因為50歲左右,人體耐力、肌力、彈性、柔軟度變差等多發因素,導致肌腱受傷造成肩關節的關節囊粘黏,導致肩部活動受到限制,女性發生比率略高於男性。
台北市立中醫醫院醫師楊麗姝表示,五十肩又稱肩關節周圍炎,主要症狀為肩關節疼痛和運動功能障礙,常為單側發病,也有兩肩發病或交替發病,疼痛時間多半在夜間比較嚴重,甚至會影響到睡眠,或疼痛不堪而痛醒。
五十肩依程度可以分為3級,第一級是發病1週以內,患者手抬高會痛,拿不到頭頂上的東西,患部會有痠痛感覺,治療後可以完全恢復;第二級是患者舉手受限,睡覺時疼痛,無法扣胸衣;第三級是約半年後處理不當,導致無法梳頭、扣裙扣、洗背、側睡及上肢上舉等,二、三級治療後恢復率可達80%。
五十肩在中醫上稱為「漏肩風」、「肩凝症」,多因肝腎不足、筋骨失養、氣血凝滯,一般辨症分型可分為3種:
1. 風寒型:見於早、中、後期,畏風寒,天冷病況會加重,病患舌質淡、苔薄白、脈沉緊或弦,處方多用疏風定痛丸。 2. 瘀滯型:見於早中後期,病患會有肩部痠痛、局部腫脹、入夜後疼痛加劇、肩功能受限、舌質瘀斑、苔薄白;一般多以身痛逐瘀湯加減。 3. 虛損型:見於後期,肩部肌肉萎縮、肩功能受限、局部痠痛、氣短懶言、四肢無力、舌質淡、苔白、脈沉細;治療上多以黃耆桂枝五物湯。
至於針灸方面,多取穴於肩三針、肩貞、天宗、手三里、肩外俞、肩中俞等;如果是外敷可用三黃散、如意金黃散、接筋續骨散等,依早中後期可由醫師診斷使用。本新闻共2页,当前在第1页 1 2
楊麗姝說,除了內服中藥加上針灸治療外,初期患者1個月內是治療的黃金時期,此外,可用中醫傷科手法,患部先經傷科藥洗薰蒸後,用滾法、搖法、提抖法、分筋法等,來鬆解肩部粘連。
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