治疗方法

　　恢复期自拟中药煎剂口服：黄芪30g，党参25g，连翘20g，白术、沙参、麦冬各12g，云苓、陈皮、焦三仙各10g，丹参、炙甘草各9g，清半夏8g，制南星6g。以上中药煎至200ml，早晚各100ml，10d为1疗程。随症加减：汗多、气短懒言、神疲乏力者，重用黄芪、党参；食纳差、大便干燥者，加山药，制南星易为胆南星；口渴、烦躁、舌质红，小便黄者，重用沙参、麦冬。

　　治疗结果

　　11例川崎病患儿除1例放弃治疗形成冠状动脉瘤以外，其余10例患儿出院时及恢复期(3个月、6个月、1年、2年)随访：复查血小板、心肌酶谱、心脏B超均在正常范围。

　　体会

　　川崎病属中医的温病范畴，它的发病特点与丹痧、疫疹、温毒、阳毒发斑较为接近。本病具有壮热不洁、疹出目赤、肢肿退核、唇红干裂、舌若杨梅、脉象滑数等诸症，皆属温病之征，有较明显的卫气营血过程。疾病的恢复期由于温热之邪损液伤津，耗亏血分，血热伤阴致筋脉失养，无以濡润，气血循行不畅而出现气阴两虚的症状。故在恢复期中医中药有一定的优势。

　　复方丹参注射液，活血化瘀，改善微循环，抑制血小板聚集。而中药煎剂黄芪、党参补益中气。现代药理研究提示，黄芪有提高免疫功能的作用，可抗疲劳、抗缺氧，预防动脉硬化，降低血小板黏附率，明显减少血栓形成，尤其在疾病的恢复期可促使机体康复，预防反复感染。陈皮、半夏、南星三药合用，止咳化痰，可消除慢性炎症。丹参活血化瘀，改善微循环，使血流显著加快，毛细血管网开放数目增多，有利于增加局部组织微循环的灌注及侧枝循环的建立，使聚集的血细胞发生解聚，抑制凝血，激活纤溶，抑制血栓形成，提高细胞耐缺氧能力。沙参、麦冬两药甘、淡微寒，具有润肺化痰，养胃生津，滋阴等作用，药理研究具有解热、祛痰、镇痛、强心、消炎作用，麦冬具有强心、利尿、抗缺氧作用，动物实验证明，麦冬、沙参可阻止血管内瘢痕的形成。连翘清热解毒、消痈散结，具有消炎、抗菌、抗病毒的作用，含有维生素P，能增强毛细血管的致密性，它所含的乔墩果(醇)酸有强心利尿作用。有文献报道，川崎病无冠状动脉瘤的患者，在恢复期存在无症状性心肌缺血，是不同程度的冠状动脉瘤病变存在的表现。川崎病血管炎在临床急性期过后并无减弱，而是持续存在。川崎病患儿心肌供血不足在一年内达高峰，故恢复期的治疗对小儿的生存质量显得尤其重要，以上诸药针对川崎病的恢复期的诸症在治疗上起到了相得益彰的作用。此期运用中医中药治疗，对川崎病的恢复更加重要。