美国疾病控制与预防中心(CDC)Wasley等报告,美国自从在儿童中推行甲型肝炎(甲肝)疫苗常规接种计划以来,甲肝发病率逐渐下降,显示出该疫苗接种计划的成效。[JAMA 2005, 294(2): 194]  　　美国政府1999年建议,在11个甲肝发病率最高的州,儿童应常规接种甲肝疫苗,而另外6个发病率超过国家平均水平的州,儿童也应考虑常规接种。  　　在该研究中,研究人员对1990年以来的甲肝发病率进行了纵向分析。结果显示,与1990-1997年期间相比,2003年总的甲肝发病率下降了76%,达到了历史最低水平(2.6例/10万人-年);上述17个疫苗常规接种州的甲肝发病率降低了88%,而其他州的降幅为53%;2~18岁儿童的降幅大于18岁以上成人(87%对69%)。

　　进一步分析显示,在1990-1997年期间,上述17个疫苗常规接种州(其时尚未接种疫苗)的甲肝病例数占全国总病例数的65%,而到2003年,这些州的甲肝病例数仅占全国的33%;儿童甲肝患者的比例也从1990-1997年期间的35%降至2003年的19%。  　　比利时安特卫普大学的Van Damme和Van Herck却认为,可能是疫苗接种以外的其他因素(如环境和卫生的改善)促成了美国甲肝发病率的下降,因此,只有继续进行疾病监测,才有可能确定疫苗接种计划的真正影响。