中藥戒毒新療法

　　金國章教授在1998年香山學術會議學術報告中正式提出l-THP同類物可用於防治毒品的設想,並希望臨床等多方合作研究，后有軍事醫學科學院楊征教授等在阿片類成癮臨床治療領域對l-THP的藥理作用進行了積極的探索。初步臨床實驗發現對海洛因依賴的治療優勢在於脫毒后期，改善稽延性戒斷症狀，尤其是降低對毒品的“渴求”，提高脫毒后的操守率，提示l-THP對海洛因成癮的防治具有重要的應用前景。

　　進一步的動物試驗研究証實：l-THP可修復嗎啡成癮大鼠VTA 區多巴胺神經元的損傷﹔促使阿片類成癮后受到抑制的腦內阿片?系統和多巴胺神經系統功能恢復正常。

　　近2年，我們與國內、外著名實驗室合作，獲得了一系列令人鼓舞的結果，受體結合實驗，發現l-THP在70多種受體結合試驗中，隻有與多巴胺受體D1，D2和D3，腎上腺素能受體α1和α2，5-羥色胺受體5-HT1A、5-HT1D、5-HT4 和5-HT7 具有較高的親和性，與其余的受體無顯著的親和性。l-THP能夠劑量依賴性的減弱可卡因成癮大鼠自身給藥和可卡因誘導的復吸狀態，有效治療劑量范圍不能改變大鼠攝取食物飲水行為， 表明l-THP不抑制自然的獎賞效應。l-THP抑制可卡因成癮大鼠自身給藥和藥物復吸行為﹔抑制可卡因增強的腦內獎賞刺激﹔升高伏隔核區DA濃度﹔治療劑量下不抑制自發活動，提示l-THP抑制可卡因的獎賞行為不是由於鎮靜效應，而是由於DA拮抗效應介導，對於治療可卡因類興奮劑成癮，可能具有天然“雞尾酒”樣效應。

　　2008年6月，藥理學學術期刊《中國藥理學報》（Acta Pharmacologica Sinica）發表了原軍事醫學科學院附屬醫院藥物依賴治療科主任楊征教授課題組的一篇文章：採用隨機，對照，雙盲臨床研究，發現用左旋四氫帕馬汀（即l-THP,顱痛定）連續治療四周可以有效控制海洛因依賴患者的戒斷症狀，降低他們對海洛因的心理渴求，與安慰劑組病人形成強烈對比，認為： l-THP的藥理特點與現代成癮理論相匹配﹔阿片類稽延性戒斷症狀群（疼痛、焦慮、失眠）與l-THP的適應症（鎮痛、鎮靜、安定）相一致，為探索中藥戒毒以及海洛因成癮的非替代療法提供理論依據。