俗语说“见树容易，见林难”，然而，现实的情况并不总是如此。
在近日于伦敦举行的首届“英国中医药周”上，英国《英中时报》记者采访了多位英国中医界人士，通过他们对英国中医面临的现实困难和发展前景的分析，不难发现目前英国中医行业的情况倒有些“见林容易，见树难”的意味。大家在宏观的层面和中医发展的整体趋势方面往往更容易达成共识，但在眼前具体的技术性问题，如“立法”和“注册”、谁来代表中医去谈判以及过渡期的解决方案等等方面却争议不断。
在“树”的层面存在的争议和困难，直接威胁到华人中医从业者眼下的饭碗，这正是大家的注意力集中于此的原因。而“林”的层面，却同样从长远的角度关系着整个行业的前途与方向。
中西医学：“体”与“用”
全英中医药联合会(FTCM)主席马伯英教授向记者表示：“1992年至1998年之间，英国中医之所以取得了很大的发展，和一个英国人的科研报告有关，他用西方科学研究的方法，用事实和证据说明了西医治疗不好的"皮肤病"，被中医治好了。正是因为这份科研成果，被英国媒体广泛报道，带来了这一时期中医行业的繁荣，可以说这位英国人是英国中医的功臣。但1998年之后，随着中医的发展，也出现了内部不规范、从业人员良莠不齐的状况，医疗事故不断出现，而英国中医在科研方面又比较薄弱，拿不出英国人所谓的"科学实证"来增加说服力，加上英国媒体的报道开始转向负面，影响了中医的发展，特别是最近几年情况非常不好。所以，要想让中医为主流接受，我们自己还是要开展有关中医的科研，提供证据。”
英国中医管理委员会(CMC)主席梅万方教授在接受采访时表示：“外国人对中医不接受，主要是认为中医缺乏实证，没有证据可以证明中医的疗效，这是从西方寻证医学的角度来看待中医。中医的方法论是一种"辩证施治"的整体医学观，如何让西方社会接受我们的方法论和理论体系，这是最根本，也是最困难的问题。”
中医要想被西方主流社会接受，需要按照他们的科学观和实证程序来提供“治疗有效”的证据，这可能决定了中医在西方社会的发展很难不作出一些改变，但何为“体”，何为“用”，何为手段，何为目的，却一定要明确。
梅万方教授表示：“中医在新的情况下需要重新发展，把最新的认知和知识与传统的智慧相结合，要想融入主流，我们应该在英国建立起一个有规模、有影响的正规学院、医院和科研基地，同时在吸纳新东西进行重新发展的时候，中医的精髓，如"辨证施治"的医学观却不能丢掉，这是我们老祖宗的智慧，要继承。”
他预测“中西结合”的“结合医学”和“全球医学”会是中医发展的一个方向：“我们中医行业可以与中国大学和西方大学开展广泛的合作，培养中医人才，从长远来说，有了教育的保证，才能真正为主流接受。”
梅教授还指出，其实要想改变西方科学观本身虽然很困难，但也未必没有一些新的迹象出现，他举例说：“目前西方科学研究的新发现，例如物理学等等，都在证明着中医的观点，有一些新的发现和中医的思维如"阴阳观"是一致的。还有西方一些"绿色"、"回归自然"的思潮也与中医的治疗和养生理念不谋而合。我们可以引用这些新的科学，来证明，来取证，把中西医结合起来。”
带着“镣铐”好跳舞
尽管在中医“立法”和“注册”的细节和过程中存在着不同的意见，但在改变目前英国中医行业混乱状况、确立规范这一点上，大家的意见是一致的。在此之前，在英进入中医药行业门槛很低，英国政府没有明确对中医从业资格进行限制，出现了一些“滥竽充数”的状况，并造成了数次医疗事故，经过媒体炒作，中医药形象严重受损。
马伯英教授表示：“1998年之后中医的发展再也没有出现过1998年之前的那种繁荣。
英国中医药学会(ATCM)会长沈惠军教授在发送给该报的文章中也提到了这个问题：英国政府为缓解全民免费医疗系统下的矛盾，“长期以来对中医、针灸、草药医等所谓"辅助医学"(complementaryandalternative medicine,简称CAM)采取宽松甚至放任的态度。正由于英国政府的宽松政策，以及中医职业投资少，收入较稳定等特点，一些没有中医学历或仅仅经过短期培训的人员也涉足这一行业。这些人有的来自中国大陆，也有英国人或其他种族的英国居民，以至英国的中医界鱼目混珠，甚至少数的害群之马，他们医术低劣，只顾赚钱，个别人公然违法坑骗，尤以使用违法，有毒的中药产品的事例较突出，经媒体渲染，对中医的声誉产生很坏的影响。”
据沈惠军教授介绍，对中医业产生重大负面影响的几大事故，包括1999年6月，英国卫生部药品管理局(MedicinesControlAgency,MCA)通报了两例英国病人服用含马兜铃属关木通的中草药后出现肾损害的案例，并引述数年前比利时一诊所使用含广防己的减肥药出现多人肾损害的报道，发布了对所有马兜铃属植物药的临时禁令，随后变为永久禁令。2000年11月，英国议会上议院科学与技术委员会公布了一份关于辅助医学的报告，将中草药，印度草药等列入第三类，即被认为疗效差，其理论基于某种宗教或哲学的认知，不值得推广和研究。人为地将中药和针灸分割，并贬低中药。新闻媒体对此作了较广泛的报道，再一次损害的中医的声誉。2001年9月，卫生部药品管理局MCA与药物安全委员会(Committeeon SafetyofMedicines,CSM)就中药的质量及安全性联合发布的新闻发布会，更是直接告诫公众在选择接受中医药治疗时要慎重，认为中药“即使是以最乐观的态度，其安全性也是没有保证的。”这次又是新闻媒体的大肆渲染，对中医业界产生了更重的打击，等等。
这些事例，固然与英国政府的倾向性政策以及英国新闻媒体的渲染有关，但“无风不起浪”，中医行业内部缺乏规范引致的质量与安全隐患也的确是个值得反思的问题。
“从我自身的感觉来看，近几年中医药行业面临着很大的困难，这既和西方媒体的报道有关，也和我们自身内部缺乏规范有关。对于中医来说，无论在何时，肯定安全和质量都是第一位的。所以通过立法来确定一个规范，是好事情”，梅万方教授表示。文章中医中药网www.zhong-yao.net整理或转载,内容仅参考, 版权原作者所有, 转载请注明出处！
