克林霉素-伯氨喹为卡氏肺囊虫性肺炎的最佳治疗药物

    （路透社医学新闻）据巴基斯坦等研究报告，对甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲异噁唑或喷他脒治疗无反应或不能耐受的患卡氏肺囊虫性肺炎（PCP）的HIV感染者，克林霉素-伯氨喹治疗可能是最佳选择。

    巴基斯坦Aga Khan大学医学院的Raymond A. Smego, Jr.博士及其在南非的同事们回顾了27项已报道的涉及 PCP患者的临床试验资料。在总共497名通过微生物学检验被证实为PCP的患者中，有456人同时感染HIV。研究分析了这些患者的治疗结果。

    同其它疗法（包括依氟鸟氨酸、三甲曲沙和阿托喹酮）相比，克林霉素和伯氨喹联合治疗是最有效的。克林霉素-伯氨喹在90%的甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲异噁唑或喷他脒治疗无效的患者中产生了很好的临床效果。

    Smego博士指出，一些继发性肺部感染或非感染性疾病，如卡波西肉瘤或非何杰金氏淋巴瘤可能与PCP伴随发生。因此对抗肺孢子虫治疗无反应的、疑有卡氏肺囊虫性肺炎的患者应考虑进行或不进行肺活检的支气管肺泡灌洗。