国含雄黄的成方制剂较多,2005年版《中国药典》含雄黄的成方制剂有26个,其中内服制剂24个。我国从1963年版《中国药典》开始收载雄黄。从1963年到2005年的42年间,《中国药典》规定的雄黄用量在不断减少,至今雄黄单味药最小用量已经减到原用量的1/6,最大用量已减到原用量的1/10。说明专家们已经注意到雄黄的安全性问题。但是,由于种种原因,成方制剂中雄黄的日用量并未减量。例如按目前牛黄解毒片的用量计算,每日雄黄摄入量为0.2~0.3克,此用量是《中国药典》规定雄黄单味药每日最大用量的2~3倍。从现有《中国药典》收载含雄黄的品种来看,有半数(12个)的雄黄含量超量。 有着13年中医临床经验的副主任医师陶玲是在记者调查时才知道牛黄解毒片的安全性问题,她一个劲地感谢记者带给她的这个信息。陶玲说,对于她这样的临床医生,如果不是碰到相关患者,很难了解到这类药物不良反应的信息。她认为,这种“有人发现没人总结,有人总结没人通知”的现象应该引起足够注意 ■专家建议:最大程度保证用药安全 人们一直用“人命关天”四个字强调药品安全性问题。牛黄解毒片是中药名方,确有疗效,应该保护。但保护不是护短,而是更合理地使用,发挥其最大的治疗效果,尽可能减少其不良反应的发生。治病与致毒之间本就一步之遥,用得好,就是治病祛邪的良药;用得不好,则成了损害健康的毒草。专家们建议,应加强对含雄黄成方制剂安全性问题的宣传和研究,并提出了具体建议,其目的,就是最大程度地保证公众的用药安全。 修改说明书 北京中医药大学教授姜良铎建议:在含雄黄成方制剂说明书中添加以下内容:“不良反应项”添加警示标识,提示该药存在或可能存在的不良反应,并对早期中毒症状进行描述,注明出现早期中毒症状应立即到医院就诊。“用法与用量”中注明使用的疗程。“注意事项”中注明严格在医生指导下上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] 下一页 |
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