今年6月，国务院批准9中医药项目列入国家级非物质文化遗产名录，我作为一个长期从事中医药工作的中医教授，内心感慨万千，祖国的中医药文化应该到了被世人真正重视的时候了！现就中医方剂研究与中成药开发问题谈谈自己的若干思考。
首先，我们分析一下现状：我国包括台湾卖得最好的一些中成药，如六味地黄丸治疗阴虚，补中益气丸治疗气虚，逍遥丸包括加味逍遥丸治疗肝郁或者肝郁化火等。虽然些药卖得最好，但并不一定明确说明治疗什么病，因为中医重在病机，而西医是重在病名，因此中医方剂的适应面比较广泛。
其次，传统方剂的开发很不到位。在我国对传统方剂的开发是远远不够的。虽然近年来开发中成药的声势较大，不少地方提出口号要创建医药大省，但真正开发出来的传统中成药却很少。日本厚生省公布了210种一般用汉方处方，有147个汉方制剂纳入医疗保险范围，其中汉代张仲景方为72个，占49％。而我国到为止才开发出5个张仲景方，即肾气丸、大黄 虫丸、鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸、小柴胡汤。而且小柴胡汤和桂枝茯苓丸是近一二十年来才开发的。
第三，新药无序乱开发。现在的不少新药没有君、臣、佐、使的组方原则，不讲中医理论。譬如当归，现在研究当归能降压，我的看法是要看高血压是什么原因引起的，而不是降压都能用当归。一般来说高血压属于肝阳上亢的比较多，如果是阴虚阳亢，用当归辛温走窜就不适宜了。再譬如说妇女到了年期，高血压多是因为血虚冲任不足，这个时候用当归就会起作用。
在这里，我提几点建议。
首先，要在系统继承中医理论的基础上开发和使用中医方剂。2003年3月，我到北京开“两会”，碰到某位副部长，她对我说在报纸上看到龙胆泻肝丸吃坏了好多人，导致肾功能衰竭。我说了我的看法：关键是不是对症下药，如果真的是肝经湿热，肝火旺盛，脉按之有力，舌苔黄腻的，用这个方是没有问题的。而且中医还讲究一个配伍，虽然龙胆泻肝丸用了木通，但木通是要配伍生地的，木通是利的，生地是补的，木通是泻肾的，生地是补肾的，而且木通的剂量按照规范应该是很小的。但往往有些人连续吃几个月，其实他根本就不是这个证！所以说为什么会出现类似日本的小柴胡汤吃死人，为什么国内的龙胆泻肝丸[1] [2] [3] 下一页 |
|
|
|
| 文章为中药网整理,或来自网络,内容仅供访问者参考, 版权归原作者所有 , 转载请注明出处！互动交流请进中药论坛！ |
相 关 文 章
