| 000亿元,医保每年支出费用在800亿元左右(其中药品占500亿元),500亿元只占3000亿元的l/6,不能用医保来补偿所有开发商的药品科研投入。此外,不能把发展医药产业的责任全部寄托在医保用药上。一个政策的选择要在现有资源基础上进行,目前不应轻易取消或大幅度调整目录,而是如何进一步更好地完善。
某地社保局一名官员的看法颇有代表性,他说,两个目录针对的目标人群不同,《医保目录》对使用者有个约束力,合二为一目前不太可能。
那么,作为医保用药目录的制定和主管部门,社保部又是如何看待此事的呢?该部有关司室明确表示,当初医保用药与基本药物两个药品名单设立的目的并不相同,医保药品目录是出于节约医疗费用的考虑,而基本药物目录则是出于指导医生安全用药的需要。因此目前还没有两个目录合并的计划。
执行过程难尽如人意
专家指出,《医保目录》在实际执行中由于受多种因素的制约,存在一些不尽如人意之处。
第一,限制报销品种易生“不正之风”,不利于遏制企业之间的不平等竞争。目前国家批准上市的药品约14500种(西药6500种,中成药8000种),其中医保药品目录报销品种3520种,仅占上市品种的24%,这样就有76%的上市药品未能进入医保药品报销目录。同时,许多中外合资及进口药品不断进入目录,药品“水平”并不低,似乎也有悖于“低水平、广覆盖”的总体目标。
试想,在新药开发难度不断增加,而国内科研投入又普遍偏低的情况下,好不容易开发出一个新药,因种种原因被《医保目录》拒之门外,使投入资金不能尽快回收,是药企的一大损失。因为对大多数药厂来说,产品不能进入《医保目录》就意味着连参加药品招标的资格都没有,这就迫使企业进行针对政府官员和相关专家的“攻关”,既导致了企业间的不平等竞争,也助长了各种不正之风。
第二,限制了医生和患者选择用药的权力。对症下药是医 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |
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