药品、卫生材料是医院变动成本的重要组成部分,采购成本的高低直接关系到病人的负担,要充分利用现代物流配送改革带来的实惠实行招标采购,降低采购成本,减轻病人负担。基于同样的道理,设备的采购也应实行招标采购。对药品、材料实行限量库存,对材料制定合理的消耗定额,最大限度降低储备成本和营运成本,减少资金占用。
5 制定成本考核指标,严格控制管理费用 医院的医疗活动是医院整体配合的结果,需各部门相互协作,才能使医疗活动有序地进行。同样,医院成本核算也不能简单归集与核算,既要考虑成本的完整性,又要考虑合理分担成本,这就需要制定一套合理的科学的成本考核指标,医院的管理活动最终是为病人提供医疗服务,管理成本也需要按一定的原则分摊到医疗成本中,以实现医院成本的完全转化。 5.1 实行科室全成本核算,直接成本完全计入科室成本
直接成本包括为提供医疗服务所发生的各种材料、购置费、固定资产占用费、水电费及人员经费等。管理费用按一定标准分配到医疗科室成本中。 5.2 医疗科室之间的费用转移分配
由于医院病种具有多样性、复杂性,有的病种的诊疗需要其他科室协作、会诊,这种医疗活动中发生的直接、间接费用要按一定方法转移分配,以充分体现病人在医疗活动过程中所在科室的完全成本。 5.3 医疗与医技科室、辅助科室之间的费用转移分配
医技科室、辅助科室与临床科室之间也是互相合作的关系,在医疗活动中共同为病人提供的服务成本应按一定方法转移分配。辅助科室为医技科室和临床科室提供的服务也要按具体的服务对象进行分配。 5.4 管理科室的费用控制及转移分配
大多数医院的管理费用只是在会计报表中被分配到医疗支出、药品支出中,在医院的科室成本核算中并不作为指标考核,笔者认为,这是不妥的,它不能完全真实地反映医疗活动的成本。医疗科室没有分配到管理费用,其医疗成本反映出来较低,对医疗效益持有乐观情绪,不利于医院的成本核算和医院的经济管理。管理科室的费用往往难以控制,主要在于严格划分岗位职责、制定落实管理制度并以一定指标综合考核。
6 考核成本结果,分析、反馈成本信息 成本核算的目的是为管理人员提 上一页 [1] [2] [3] 下一页 |
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