| 汝勤委员认为,推动中医药现代化,必须按照《国家中长期科学和技术发展规划纲要》的要求,“重点开展中医基础理论创新及中医经验传承与挖掘”。《纲要》将理论创新摆在前面,是强调创新与改革,要求打破条条框框,以现代科学技术为依据,真正从中医药学遗产宝库中提炼精华,去除糟粕,通过创新与多学科融合,努力构建符合现代科学原理的中医药理论。
中药的疗效与西药的一个区别是对病体的整体调节。这个调节显然涉及免疫系统。如果要把这些问题弄清楚,西医免疫学已经取得的成果是必须借鉴的。中医药的研究只会得益于与西医的协同,而决不是互相对立。中药为什么能有疗效?恐怕先要把它的物质基础研究清楚。这个物质基础就是它的化学组成与结构,乃至其基因图谱。中药要走向国际市场,人家首先关注的也是这个问题。在诊疗效果评价方面,西方医学已经从过去单纯重视实验室检查等硬指标拓展到同时重视病人报告的结局指标(PRO)。也许,这是西医已认识到过去过于偏重实验室检验这一不足的征兆。西医提出的PRO,其实与中医通过望、闻、问、切所进行的疗效判断比较接近。缺乏实验室检验数据则是传统中医的不足之处,当前我们的中医院也已把实验室检验摆到了重要的地位。看来,中西医互相取长补短则能实现双赢。
此位,在药物的质量检验方面,如果我们不能实现真正意义上的化学与生物品质检验,中药在国际市场的竞争力恐怕难以提升,或者就根本打不出国门。像有些中药可能含有有毒成分这类问题,也只能借助现代科学方法解决。“以毒攻毒”的中医哲理,可能解决不了中医药的国际化问题。上世纪80年代,一些中成药因其含砷量超标一直无法进入国际市场。90年代我国学者发表了有关砒霜、雄黄诱导白血病细胞凋亡的试验结果。细胞生物学的实验数据终于使国际同行信服,在有的情况下清除干净了中药中的“毒素”,也就彻底消灭了它的疗效。
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