药价缘何越降越高

　　国家发改委希望严格控制药价，避免药价虚高，而药价似乎陷入了“屡降屡高，屡高屡降”的怪圈。

　　中国医药企业管理协会副会长赵博文说：“从1997年到2006年，政府对药品降价次数多达19次，降价金额近400亿元，其降价范围之广、频率之高、力度之大都是史无前例的。但这么大力度的降价，百姓还是没有得到多少实惠。”他分析说，当前我国有6000多家药品生产企业，生产领域已经处于一种完全的市场竞争状态；但在消费环节，85%的药品仍然被医疗机构所掌控，医疗单位既是买方市场的支配主体，又是卖方市场的支配主体。上游的市场竞争和下游的垄断经营存在冲突，垄断经营就像过滤器，过滤掉了充分市场竞争给百姓带来的好处。

　　国内某制药厂的王经理告诉说：“目前，药厂数量众多，加上近年来原材料涨价，制药企业已经处于生存困境，如果遇到国家有关部门大范围降低药价，而自己生产的药不幸被列为降价药，导致最高零售价大大降低，那么药厂就可能不得不停止生产原来的药。”他透露，这些药厂最常采用的对策并非停止生产，而是换个药名，使原来的药成为“新药”。

　　由于生产新药必须经过“新药注册部门”批准，于是药厂就想办法让这一部门批准自己的“新药”。目前，药品降价已经形成生态怪圈：药品降价—代理商停止进货—医院停止开方、药房停止进药—药厂停止生产—降价药变身新药高价上市，经过上述一步步变化，药品降价令最后似乎已经演变成药品涨价的推手。

　　而“新药注册部门”希望“新药”越多越好，而降价次数越多，待批准的“新药”就越多。国内的众多企业都想尽早拿到新药批文，使自己企业的药品尽快上市。而政策对新药的界定和在新药审批中存在的标准模糊、把关不力等制度缺陷，为大量违规报批和权力寻租提供了土壤。

　　源头立法严管

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