“政府要维持庞大的公立医院规模，又要保证它的公益性，确实存在很多困难，结果是政府投入不足，公立医院基本靠创收运行。”中国卫生经济学会学术委员会委员杜乐勋教授指出，“选择合适的医疗机构进行改制，可以激发医疗领域的活力和积极性，改善投入不足的问题。”

　　作为卫生部政策的高参，杜乐勋直言：“卫生总费用调查数据显示，我国医疗产业的市场年增速为13%。所以医院确是资本市场上的一大卖点。”他认为，民营医院一年的投资回报可能在40%左右，而且比较稳定。

　　“同时，收购医院可带来不错的现金流。”杜乐勋说，“和零售业一样，在国内医药流通体制中，医院已经成为最大的零售商，大约有85%的药品通过这一渠道流通，而且这个行业医患信息严重不对称，医院无论对于消费者还是医药厂家都处于强势的地位。一家年业务收入在4000万元的医院，每个月医药部分带来的现金就在170万元左右，而且和医药公司的结算期基本上由医院主导。也就是说，收购医院在一定时期内还可以成为一种财务工具。”

　　改制面临的难题

　　“并非所有这些公私合作的形式都有利于促进公共利益。”在“2007中国医疗卫生领域公共－私营合作论坛”上，卫生部副部长陈啸宏强调，他所谈及的公私合作中就包括“所有权与管理权环节出现混合所有制机构（如我国基层的股份制医疗机构以及股份制医院）”、“公立医疗机构的管理层收购”等形式。

　　据介绍，虽然2003年至2004年成为了中国医院改制的高发时段，但2004年底，卫生部官员在一个论坛上明确表示“产权改革不是下一步城市医疗改革的核心内容，也不是主要内容。”这一表态被认为是体现了当时卫生行政部门的主流观点，在随后的两年多时间里，改制的热度降了下来。一个显著的例子就是，业内曾预期将于2006年出台的《医院体制改革指导意见》，到目前为止仍未见正式文本公布。

　　“医疗机构的改制，具体情况太复杂。改制必须划出界限，但又不能一刀切。很多情况要具体分析，这给政策制定带来很大困难。”杜乐勋表示。

　　“能够改制，或者应该被允许改制的应该是那些城市里的区级专科医院，还有冗多的县乡公立医院。”杜乐勋说，“但是，各地发展

上一页  [1] [2] [3] 下一页