07年和2008年进入市场。近几年,在HIV治疗领域的新类别药物中,一直由罗氏公司的恩夫韦地(enfuvirtide,Fuzeon)独领风骚。作为全球首个侵入抑制剂,恩夫韦地于2003年上市,也是迄今为止市场上惟一的侵入抑制剂类药物。恩夫韦地有很多优点,如能够产生较好的疗效,且还能与经典的抗HIV病毒药物联合使用。然而,其每日注射两次的给药方式却很容易导致不良反应的发生,如注射位点反应等,从而在一定程度上限制了该产品的市场扩张,使得其在上市的第一年仅实现了3500万美元的销售收入。尽管在2006年,恩夫韦地的销售额已达到了2.49亿美元,但其在治疗中的使用仍然受到约束,这主要受其较高价格的影响以及进行补救治疗(Salvage therapy)患者数量有限的缘故。比较而言,maraviroc和raltegravir等均是可生物利用的口服药物,且价格亦相对低廉,因此,这些药物一旦加入到抗HIV市场争夺战的行列中,将会成为恩夫韦地的强劲竞争对手。 战国时代英雄辈出 临危受命的需要,使得新类别药物将在这场市场争夺战中大放异彩,但其他类药物亦同样不甘示弱。由美国Tibotec公司(属于强生公司)研究开发的rilpivirine(TMC-278)和darunavir(Prezista)在未来抗HIV市场中的表现将被医学界一致看好。 根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTI)耐药是最常见的HIV耐药,占全部HIV患者病例的6.9%。而rilpivirine作为继恩夫韦地之后的第2个非核苷逆转录酶抑制剂,对于常见的NNRTI耐受HIV病毒株显示出了较强的活性,现阶段,rilpivirine尚处于Ⅱ期临床。而darunavir已于2006年7月15日首次在美国上市。该产品为蛋白酶抑制剂,据一项研究表明,darunavir与低剂量的利托那韦(Ritonavir)联合使用可显著提高HIV患者的生存率,该研究结果是通过检测患者血液中的HIV病毒水平而得出的。虽然,目前评价darunavir是否优于其他蛋白酶抑制剂的研究尚无定上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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