电子商务（electronic commerce，EC）有许多定义，以前一些人定义电子商务为商业伙伴之间开展的交易活动电子化，其含义太狭窄了。广义的电子商务概念，不仅包括商品的和服务的买卖交易，还包括客户服务、与其他单位的协作，以及机构内部进行的电子活动。国外许多人把广义的电子商务称为电子业务（electronic business，EB），基本上认为它们是同义词。IBM公司的CEO认为电子业务涵盖了生产周期、速度、全球化、提高生产效率、赢得新客户，以及在机构间共享知识从而获取竞争优势的方方面面^[1]。

    1．2 医院电子商务含义与模式

    随着20世纪90年代因特网（Internet）的商业化和大量用户开始使用万维网（World Wide Web，WWW），人们提出“电子商务”的概念，并且其应用发展迅速，应用领域不断拓展。医院是较早应用电子商务的领域之一。

    各类医院及其医护人员是医疗卫生服务市场的服务提供方之一，卫生服务中的需求方主要是病人和健康者^[2]。医院通过网络系统为病人就诊和治疗的服务过程和向健康者提供预防保健服务均采用电子商务的B2C模式。医院通过网络采购仪器、设备以及日常消耗品等采用电子商务的B2B模式。

    1．3 医院电子商务的成功案例

    1990年美国政府法规的修改和医疗行业激烈的竞争使得医疗机构面临挑战，1998年美国最大的医疗机构——凯萨·帕莫奈特（Kaiser Permanente）亏损2．88亿美元。面对困境该机构决定投资20亿美元转向电子商务，建立各种基于Web的系统。该系统包括为下属医疗机构的定制的网站，并与总部相联。这些下属机构的人员可以在线查询费率和资金等各种信息。所有的医疗记录被电子化，医生通过键盘输入用户记录。病人的检查数据被传送和存储在内联网上，经授权的医生可以方便使用。计算机还会提供使用更便宜或危险性更小的药品的建议，由医生决定是否采纳。一套电子采购系统（包括药品、设备及各种日常消耗品等）加快了采购流程、减少了各种物品的库存，并降低了成本。该机构的网页上为病人提供各种医疗信息、门诊预约及各种个性化服务，同其他医疗机构和个体诊所争夺客户。该系统与其他成功的医院应用电子商务案例一样，降低

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