医药产业链上，工业生产企业（供应商）和渠道流通企业以及终端之间的利益冲突，永远就没有停止过，工商之间的博弈是永恒存在的，平衡只是暂时的，供应商和渠道商双方的关系实际上是一个“建立－共赢－变化－破裂－重建－共赢－变化－破裂”的循环过程。就象时髦的男女之间不断的恋爱、分手、结婚、离婚一样。工商之间各自都有利益最大化的诉求，因此博弈是永无止境的．
去年海王和供应商的冲突，今年海王正在采取的点购产品策略（消费者点名才销售，基本不陈列）的冲突；以及今年南京医药和西安杨森之间的冲突，把工商之间的博奕推向了风口浪尖，让人无法回避，至少这种冲突提示医药工业企业必须认真思考以下四个问题：
１、 产品价值链的维护和产品价值链上工商之间利益的重新切分
２、 制药企业的渠道策略规划与渠道策略的重新调整。
３、 商业渠道在产品价值链上的作用到底有多大，如何评估？
４、 工商能否双赢如何双赢？
下面这些问题以及如何应对工商博奕中商业的强势利益诉求问题，做一详细说明：
第一部分：药品价值链在缩短，工商利益诉求在加大
一、药品价值链在缩短
我没有用产业价值链，而是用“药品价值链”这样一个概念，我认为药品零售价格就是它的价值链长度，这么多年来药品一直趋于降低，因此药品价值链一直在逐步缩短，而且药品价值链被压缩的速度越来越快。导致药品价值链缩短的原因如下：
１、制造价值链上游众多竞争者恶性价格竞争导致价值链缩短
·制药企业的多、小、散、乱（目前GMP过关的仍然有５０００多家）一直是中国医药产业发展的典型特点，中国制药企业没有绝对的龙头企业，大而不强一直是困扰产业发展的问题。这么多小药厂大都是低水平重复建设，产品雷同在所难免，使得本来就处在产品价值链最低端（与欧美，甚至印度相比，我们都是处于低端）。
·国务院研究室综合司司长陈文玲研究员的数据说，全国有2/3的省份和80多个地区或城市都将药品生产作为支柱产业，国药品生产结构雷同，生产能力严重过剩 。
·从产业集中度看，国际上前十名大药厂销售收入集中度从90年代的30%上升到54%，呈现高度集中的态势。反观国内医药制造业集中度一直都比较低，2006年医药制造业前10名集中度还不到12%，较2005年还有所下滑。
·从子行业集中度看，化学药和生物制品集中度较高，而中药饮片集中度最低，除了化学制剂药，其他子行业2006年集中度较2005年都有所下降。
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