国家新医改方案渐行渐近。
在新医改方案尚未明晰之时,各界更看重国家城镇居民医保试点启动的意义。即建立全民医保制度(城镇职工医保、新型农村合作医疗、城镇居民医保),通过用医保制度撬动整个医改。
之前的7月23日,国务院召开全国城镇居民医保会议,宣布启动79个城镇居民医保试点,并公布了<实施意见>(即"国发20号文件")。各地根据国务院原则性意见,制定各自的实施办法。
地方医保有何创新?如何协调好城镇居民、城镇职工、新型农村合作基本医疗保险三大制度之间的关系?本报记者随同有关部委深入试点进行调查。
地方多形式践行医保制度
鉴于各地经济水平和医疗消费水平差距大,"国发20号文件"并没有直接划定全国筹资标准。但通过确定财政补助标准(每年每人不低于40元)规范了各地最低筹资水平。
医改专家顾昕担心,如果城镇居民医保和职工医保保障水平相差太大,会降低制度的吸引力,也使居民医疗保障水平太低。
而经济发达地区由于有充足的财力保障,已经在尝试解决这一问题。
如浙江筹资平均为300元。其中,杭州作为浙江经济实力强市之一,筹资和补助水平走在全国前列。
2007年12月4日,杭州市颁发了新医保政策——<杭州市基本医疗保障办法>(以下称"杭州医保办法")中明确规定:少年儿童每人每年缴纳150元,市财政补贴每人每年250元;老年居民每人每年缴纳400元,市财政每人每年500元;非从业人员每人每年缴纳900元。
"地方财力是决定筹资水平的因素之一。"一位分析人士指出,杭州这种筹资和补助水平,还难以推广到其他地区。
地方在构建居民医保制度时,也探索了各具特色的制度创新。
如杭州"开创性"的建立了医保调剂基金。即从每年基本医疗保险费的总筹资额中提取5%作为调剂基金,用于各类基本医疗保险基金之间的调剂。
杭州市医疗保险管理服务中心副主任徐玮对本报记者解释,目前三种医保基金都是分类单项核算,容易出现缺口与亏损,调剂基金可解决这一问题。
相比基金管理创新,地方在保障内容上也有新做法。
[1] [2] [3] 下一页 |
|
|
|
| 文章为中药网整理,或来自网络,内容仅供访问者参考, 版权归原作者所有 , 转载请注明出处！互动交流请进中药论坛！ |
相 关 文 章
