中医院逐渐萎缩(评论)

　　在我之前的学长们，显得从容不迫，住在我楼上的几个97级的老乡，整个大五期间吃住基本上都在大学附属医院里，间或一两天回来一次洗洗衣服，从来没有听他们抱怨什么，等到快毕业的时候，一打听果然很牛，大部分都分在市级以上医院，冷不丁有一两个考上研究生的，那是人家经济状况好，使劲读书呗。我老乡他们那班还有几个毕业生到了广州、深圳去找工作，曾经有个学长从南方给正在读书的女友寄来荔枝什么的，把我们给羡慕的，瞧瞧人家！

　　开始感觉压抑是学校新宿舍楼建成的时候。这栋楼不偏不倚树立在我们那栋男生宿舍与操场之间，以往宿舍的哥儿几个喜欢端着饭碗眺望操场，那毕竟是大学校园里最有活力的场所，而新宿舍楼遮住了我们视线，不仅阻挡了我们眺望操场的视线，也把阳光给抢了去，宿舍里的光线一下子黯淡下来，我们心里很不爽。

　　实习时，这种压抑感也相当明显。记得老乡曾经告诉我们，一个老师带一个学生，基本上一个科室多则10个实习生，少则5~6个实习生，而到了我们这一届，完全不是那么一回事。我一讲你就知道了，在98级与99级之间，安徽省高等院校里有一个特殊现象，就是春招班，这是国家为了照顾高考落榜生而专门设置的，我们学校的这个班是春节过后开学，一个班级达到80多人。我们当地还有几个民办医学专科学校，同届毕业生也和我们挤在一块了。天呐，你想想，轮到我们实习时，是怎样的一种情景？一个带教老师至少得带教4个学生，一般科主任都是学术权威，每当主任查房，病房里、走廊里，挤满了实习生，人那么多，为了占据有利地形，实习生们你推我攘，热闹极了。所以，有时科主任查完我带教老师的病人，我赶紧就开溜。

　　我总习惯将我的大学生活进行前后对比，在我师兄那一届，他们花在简历上的心思很少，各种证书复印一下随手订在一起，看上一个单位后才递一份给人家，显得很小气的样子。在这个问题上，我们这一届大学生观念变了，或者说自我宣传意识更强烈，甚至可以这样说，我们关注工作比关注病人多，我们花在简历上的精力比花在病历上的精力多，我们更愿意在简历上斟字酌句，而我们写病历却习惯了照本宣科。大学毕业时，我突然发现，我精心制作的20多份求职简历，还有一大半扔在了宿舍的空床上。

　　求职最紧张的那段时间，辅导员告诉我们，本省一些大医院（市级以上医院）对中医临床专业的学生需求已经饱和，县级以下医院还有很多岗位，谁要是愿意去，可以报名。辅导员这种毫无吸引力的号召，基本上算是白费口舌，一个大班100多人，只有一个女生去了一家县医院中医科，后来一打听，她爸是那家医院副院长。在我看来，基层医院要想发展得好，引进高素质人才是关键，但是待遇与我们接受的5年大学本科教育怎能匹配？辅导员整天让我们转变就业观念，我们心里总在说：换作你，你去吗？虚伪的家伙。

　　2003年7月，我来到广东珠海某镇卫生院上班，虽是镇卫生院，但光底薪就有1000元了。这个工作我是在医院呼吸内科轮转时，在某报招聘启事上看到的，第一时间我就把这个启事撕了下来，手段有点卑鄙，没办法，别人看到这个启事肯定会和我抢饭碗的。

　　其实我很没有求职经验，工作的事情八字还没有一撇的时候，就从安徽来到了珠海那个小镇。卫生院负责人见我扛着被子来求职，甚是感动。得知被录用后，我很高兴，发短信告诉同学们我到了广东沿海的这个发达城市。后来对那里熟悉了，我才知道，这个小镇在珠海偏僻得很，广东本地大学生都不愿意到那里工作。因为我的专业是中医临床，我理所当然地到这家医院的中医科上班，渐渐地我发现这是一个被边缘化的科室，因为不能创造理想的经济效益，科主任整天“不得开心颜”。我刚找到工作时的幸运感逐渐消失殆尽。而且，因为是在小医院，连病人也对医生有几分不恭，动辄就对我说：“某某大医院的某某医生和你说的不一样。”

　　工作不到一年，我离开了那家镇卫生院，到总部位于上海的某医药公司做医药代表，经过几年的积累，我现在已经是某区域市场经理。从珠海到上海，工作地点离家越来越近，梦想却离我越来越远。每当我去拜访医生时，心中那份失落总是难以名状，有时候又有些庆幸，毕竟我还没有远离医药领域。

　　我想我们这一届，是个分水岭，理想与现实，我认为现实才是第一位。

　　记者手记

　　问中医几度夕阳红

　　中医需要在长期临床工作中吸取经验，但不少中医学生却选择了离开，无形中让中医发展的土壤更显瘠薄。相信文中的鸿飞、本和冯建红们，也曾热爱内经、伤寒，也曾狂背汤头、针灸歌诀，醉心于中医的古籍理论中，但他们迫于生存，最终选择了离开。

　　很多人学非所用，或用非所学，他们为了生存只好转移自己的专业方向。如果有合理的专业对口的渠道，可以进一步学习和发挥所长，想必他们是非常乐意的。

　　中医面临的问题有很多，但归纳起来，关系到中医生死的问题有两个。一是教育问题，中医学院教育出来的不是中医，而是“中医的掘墓人”（邓铁涛语）。我国的中医药人才并没有供大于求，而是没有合理的政策和有力措施来教育、安排好这些人才，势必造成中医药人才出现一种“供大于求”的假象，实则是调控失调造成人才群体严重流失。

　　其次是中医的管理问题。许多医院宁愿高薪聘请乡村老中医，而不要中医学院的毕业生，就是因为中医的真正载体在农村乡医。应给那些能治病但无学历的乡医一条出路，不要让好的中医逐渐失传。

　　摸索出管理中医的一套合适的办法，或许才是继承和发展中医的正确道路。（梦鹿）